仍然酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2022-02-07 11:44:41 来源：金昌癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 得病是一种罕见的以胼胝体脱髓鞘和病变为特征西的疾得病，常见于酒精中毒患者。最近，来自斯里兰卡科泽科德医学院内科及神经科的 James 等学者美联社了一例 Marchiafa-Bignami 得病，发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性患者，20 年前开始有中度毒瘾史，近一个月初观感出近记忆及指派功能障碍，人格改变，姿态痉挛。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）显示胼胝体轻度肿胀，整个胼胝体高信号，骨架移去

诊断：Marchiafa-Bignami 得病

Marchiafa-Bignami 得病以胼胝体的中央层不止为主，背层和腹层相对移去，观感出「三明治征西」。其他不止的灰质有前连合、后连合、皮质神经束、大脑半球灰质及大脑皮质中脚。

性疾得病

认知障碍，姿态异常，癫痫发作及苏醒。

主要特点

1. 酒精中毒患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示胼胝体高信号；

2. 超声波谱是关键性的辅助诊断技术，可显示 NAA/Cr 比值在疾得病发作后的前 4 个月初下降，随后出现甘油崖、细胞内崖，这些发现与诊疗症状的恢复不符。

鉴定诊断

胼胝体胶质瘤：占位振荡引致胼胝体肿大。

脱髓鞘：得病灶往往均值，垂直分布，呈 Dawson 食指征西。