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妊娠性癫痫药物治疗注意哪些事项

2018-08-04 06:03:32 来源:金昌癫痫医院 咨询医生

妊娠性癫痫药物治疗注意哪些事项?对于女性癫痫病人来说,妊娠期是非常特殊时期,妊娠可影响癫痫病发作,癫痫发作也会影响到患者及胎儿的健康,因此,女性癫痫妊娠期医治非常关键,但是女性癫痫妊娠期药物治疗注意哪些呢?

妊娠性癫痫药物治疗注意哪些事项?

癫痫专家介绍女性癫痫妊娠期药物治疗注意事项:

第一,癫痫在少数情况下,有不定期遗传影响,对大多数影响不大,影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中,患者发病率为百分之3到百分之4,继发性患者中为百分之一左右,说明原发性影响大,血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病,则第三代的发病率为百分之210,因此,原发病人虽可结婚,但应限制生育。癫痫病人选择配偶时,不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人,血缘关系越远越好。

第二,癫痫患者怀孕后,百分之四十五的人发作次数增加,特别是服用西药,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低,而不能控制发作,若增加剂量,对母亲和胎儿都有影响。

第三,特别是抗癫痫西药,胎儿致畸发病率比较高。常见有腭裂、唇裂、心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关,另一方面与所用药物有关,特别是有些西药。为了避免胎儿致畸,比较好服用中药,症状控制应在3年以上,年龄不超过35岁。患者或家族中有畸形遗传病者,应不生育,患者有流产、死产或生产出异常婴儿的,再产应格外小心。

大部分抗癫痫药物是能够通过胎盘屏障的。所以,按道理说,癫痫患者在妊娠期比较好不要使用抗癫痫药物。但由于相当一部分癫痫患者在妊娠期发作频率增高,发作程度也较平时严重,即使看起来是已有较长时间停止发作的患者,在妊娠期间也可能又出现发作,还有极少数患者在妊娠期发作高度集中,致使癫痫延续状态。

专家提醒:女性癫痫妊娠期治疗的解决的办法,总的原则是,经医生检查,癫痫发作控制较好,妊娠前期不至于出现影响妊娠发作的患者,比较好停用抗癫痫药物,非用药不可的,要尽量减少剂量,把剂量控制在最低有效剂量。注意药物选择,一定要选用毒副作用最小,无明显致畸作用的药物。从整体上说,妊娠期间使用抗癫痫中药对孕妇和胎儿的安全系数更大些。


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