癫痫聚焦新方法：无框架立体定向脑电图技术

癫痫是神经系统常见病，癫痫病灶的吻合出发点是取得较差手术真实感的关键。20世纪癫痫病灶出发点主要依赖于头皮出有，但是脑电信号经过头皮和颅骨时振荡严重，另外癫痫发作会有肌电活动影响，约38%的高血压仍不能出发点癫痫灶。

目前流行病学主要采用有框架立体定向领域督导颅内灯丝重复使用。该领域出发点吻合、创伤小、风险低且更便利深部灯丝从腿部脊柱重复使用，一定程度上大大提高了灯丝从颞侧重复使用的效率，但还实际上操控相对复杂、通则受限等不足之处。

近期无框架立体定向领域显现，其具操控简单、通则广、更确保、术中的可便利转变建议书等特点，尤其扩大了术者的术野和操控空间，能避免了框架对灯丝重复使用操控的限制。但在流行病学上其并未曾取得迅速的受到重视领域，与该领域的出发点真实感、流行病学领域价值数据分析太少有关。

为此，都柏林国经及神经外科医院的一些学者进行了一项单中的心前瞻性数据分析，旨在所述无框架立体定向出有领域在癫痫外科治疗中的的领域。结果注意到，无框架立体定向出有领域是一种确保有效率的新方法，且该领域很难以推广到流行病学上来。该文章发表在近期的Operative Neurosurgery上。

该数据分析总共纳入22由此可知在数据分析人员所处医疗中的心放弃治疗的癫痫高血压。这22由此可知高血压都通过无框架立体定向出有领域来出发点癫痫病灶，在内部设计灯丝路径后总共弹出187个脑内灯丝，其中的175个精准的抵达了神经表征靶点。而在未曾可靠抵达靶点的12个灯丝中的，4个灯丝实际上硬膜外也就是说，其中的3个随后重新重复使用达到了反之亦然靶点。另外8个因钻孔植入螺钉通道的操控失误和灯丝弯曲故未曾达到靶点。

在高血压病症方面，仅1由此可知高血压显现术后出血，且无流行病学症状；不会术后感染的病由此可知。16由此可知高血压在颅内灯丝重复使用术后放弃了皮质输卵管，其余6由此可知高血压不需行输卵管。22由此可知高血压最后均取得了比较好的流行病学病症。

这项数据分析结果显示：该项新领域可有效率吻合的出发点癫痫病灶，在督导颅内灯丝埋置上继承了传统习俗立体定向领域可以内部设计灯丝路径、避开不可忽视血管神经的特点，且重复使用灯丝时不会受框架的干扰，可以说是青出于蓝。但是传统习俗领域出发点更可靠，在一些高危灯丝重复使用路径操控中的，还是推荐使用传统习俗的立体定向领域。

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编辑： 王希